بیماری نشانگان شوک سمی
شرح بیماری
بیماری نشانگان شوکی سمی نوعی از مسمومیت خونی در اثر سموم آزاد شده از باکتری های استافیلوکوکی می باشد. شوک سمی قاعدگی، دستگاه تولیدمثل زنانه و دستگاه تنفسی را درگیر می کند . شوک سمی غیرقاعدگی می‌تواند تمام سنین و هر دو جنس را (تا ۱۵% موارد در مردان رخ می دهد) مبتلا نمایید.
علایم شایع
- بثور شبیه آفتاب‌سوختگی
- احساس مرگ قریب‌الوقوع
- تب شدید و ناگهانی در شخصی که قبلاً سالم بوده است.
- استفراغ و اسهال آبکی
- خستگی و ضعف بیش از حد
- فشار خون پایین
- تشنگی بیش از حد
- نبض تند
- تغییرات ذهنی از جمله منگی
- سردرد
- گلودرد
علل
برخی از گونه‌های باکتری های استافیلوکوکی سمومی تولید می‌نمایند که وارد جریان خون می شود، علایمی ناگهانی ایجاد می‌نمایند. خطرناک‌ترین نوع موارد از استافیلوکوک‌های واقع در مهبل زنانی منشاء می‌گیرند که از تامپون استفاده می نمایند. نشانگان شوک سمی می‌تواند ناشی از زخم‌ها یا عفونت‌های پوست،گلو،ریه‌ها یا استخوان نیز باشد.
عوامل تشدید کننده بیماری
- عفونت‌های استافیلوکوکی
- استفاده مداوم یا طولانی از تامپون‌ها (به‌ویژه انواع فوق جاذب) در دوره‌های قاعدگی
- زنان پس از زایمان
- بیماران پس از جراحی به‌ویژه جراحی بینی
پیشگیری
- اگر شما دچار عفونت پوستی به‌ویژه نزدیک آلت تناسلی هستید، از تامپون استفاده نکنید.
- تامپون‌ها را مرتب عوض کنید و در شب نوارهای بهداشتی را جایگزین آنها کنید.
- از تامپون‌های فوق جاذب استفاده نکنید، از انواع نخی استفاده کنید.
- قبل از گذاشتن تامپون، دست‌ها را به دقت بشویید. استافیلوکوک‌ها معمولاً در دست وجود دارند.
- برای زخم‌های عفونی فوراً از پزشک کمک بخواهید.
عواقب مورد انتظار
بیشتر بیماران با تشخیص زودهنگام و درمان فوری در بیمارستان بهبود می‌یابند ولی برخی موارد کشنده می باشند. کف دست و پا غالباً در حین بهبودی پوسته می‌دهد.
عوارض احتمالی
- زجر تنفسی
- نارسایی احتقانی قلب
- شوک شدید
- نارسایی کلیه
- ریختن مو و ناخن ها
- عود شوک سمی
- در موارد شدید، مرگ‌ومیر ممکن است ۱۵% باشد.
اصول کلی
- آزمون‌های تشخیصی می‌توانند شامل بررسی‌های آزمایشگاهی خون و کشت مخاطات باشد.
- بستری فوری در بیمارستان برای دریافت مایعات داخل وریدی تا آنتی بیوتیک ها تجویز شوند و کاهش مایعات و الکترولیت ها و کم‌آبی تصحیح شود و نیز مشکلات کلیوی یا قلبی حل شوند و در صورت نیاز حمایت تنفسی مکانیکی به عمل آید.
- تامپون‌ها، دیافراگم‌ها یا سایر اجسام خارجی فوراً برداشته می‌شوند.
داروها
- آنتی بیوتیک ها، معمولاً داخل وریدی، برای عفونت
- مایعات و الکترولیت های داخل وریدی
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
به محض بهبود علایم، فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های طبیعی خود را از سر بگیرید.
رژیم غذایی
بعد از بهبودی رژیم غذایی خاصی ندارد. معمولاً در حین بستری، تغذیه داخل وریدی لازم است.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
- اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان علایم نشانگان شوک سمی را داشته باشید. فوراً مراجعه کنید! شوک سریعاً ایجاد می‌گردد.
- اگر شما دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شده‌اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی داشته باشند.
