علل ابتلا به ضایعات خوش خیم سرویکس و درمان آن
پولیپ های سرویکس : شایع ترین تومور خوش خیم سرویکس بوده و در زنان چندزا وسنین ۴۰تا ۵۰سالگی شایع تر است(۴%افراد پری منوپاز).منشا اصلی آن ها اپی تلیال اندوسرویکس و اغلب منفرد بوده و با عفونت های مزمن سرویکس رابطه مستقیمی دارد.علامت کلاسیک بیماری لکه بینی یا خونریزی بین قاعدگی (خوصوصا پس از نزدیکی)و گاهی لکوره است.تشخیص اولیه با مطالعه توده های نرم،کروی،قرمز رنگ وشکننده داده شده و با بررسی میکروسکوپیک(متشکل از بافت اپی تلیال اندوسرویکال وساقه فیبروواسکولر)به اثبات می رسد(بدخیمی نادر است).
تدابیر درمانی:
اغلب می توان به طور سرپایی با استفاده از یک پنس یا کلامپ مناسب و گرفتن پایه آن و چرخاندن و کشیدن به راحتی پولیپ را خارج نمودو برای کنترل خونریزی از کوتر ککمک گرفت و یا اینکه پایه پولیپ را محکم گره زد تا خود به خود نکروزه شودو بیفتد.
لیومیوم سرویکس
لیومیوم اولیه سرویکس نادر بوده و بیشتر ثانویه به لیومیوم رحم است.بیماری معمولا بی سرو صدا بوده و در مراحل پیشرفته با نشانه های تنگی سرویکس و گاهی علائم ادراری یا گوارشی تظاهر می کند.موارد علامت دار تومور بر حسب مورد با میوکتومییا هیسترکتومی درمان می شود.
لکوپلاکی سرویکس
در حالت طبیعی بافت پوششی قسمت خارجی(قابل رویت)سرویکس که از نوع اسکوموس است فاقد کراتینیزاسیون(هیپرکراتوز و پاراکراتوز)رخ دهد که لکوپلاکی خوانده شده و به صورت پیچ های سفید کمی برجسته تظاهر می کند.اگر چه لکوپلاکی پتانسیل بدخیمی ندارد ولی برای رد سرطان بایستی از هر ضایعه سفید سرویکس بیوپسی به عمل آید.
علل ابتلا به ضایعات خوش خیم سرویکس و درمان آن
نئوپلازی داخل اپی تلیال سرویکس CIN یک نوع تغیرات پیش سرطانی بافت پوشش سرویکس است.تغییرات دیسپلاستیک به صورت کاهش میزان تکامل سلول (حجم،رنگ و شکل هسته ها)و افزایش فعالیت میتوزی است.برحسب عمقی از اپی تلیوم که دچار دیسپلازی شده است . CIN به انواع:۱- دیسپلازی خفیف و حدود به یک سوم تحتانی ۲-دیسپلازی متوسط،درگیری یک سوم میانی ۳-دیسپلازی شدید درگیری یک سوم فوقانی و کارسینوم situin تقسیم می شود.
امروزه جهت یک دست کردن نتایج سیتولوژیک سرویکس و به کار بستن روش درمانی منسجم و مشخص از سیستم Bethesda استفاده می شود.در این روش تغییرات غیر طبیعی اسکواموس سل سرویکس به یکی از سه گروه زیر تقسیم می شود:
ASCUS : این حالت موقعی است که تغییرات سلولی جزو هیچ یک از دو گروه زیر قرار نگیرد.
LGSIL : این حالت شامل وتغییرات سلولی دال بر عفونت است.
HGSIL : این حالت شامل CIN I CIN II CIN III می باشد.
کانال مریض خونه
