ترانسفوزیون یا Transfusion چیست؟

برای تجویز صحیح اجزاء خون ابتدا بایستی از مقادیر طبیعی آنها در دوران حاملگی اطلاع حاصل کرد. بطور کلی در دوران حاملگی حجم خون تا ۶۰% افزایش می یابد (در سه ماهه اول شروع در سه ماهه دوم به حداکثر رسیده و در سه ماهه سوم تقریباً ثابت و بدون تغییر باقی می ماند) اما افزایش حجم پلاسما سه برابر افزایش حجم گلبولهای قرمز بوده و در نتیجه باعث کاهش هموگلوبین/ هماتوکریت می شود که به آن آنمی فیزیولوژِیک گفته می شود.

حداقل مقداری که به عنوان آنمی فیزیولوژیک در نظر گرفته می شود ۱۰gr/dl برای هموگلوبین و ۳۰% برای هماتوکریت است.
در اورژانس پنج ترکیب خونی بطور شایع مورد استفاده قرار می گیرند که عبارتند از: گلبول قرمز متراکم (packed RBC) خون کامل، پلاکت، پلاسمای تازه منجمد شده و CRYOPRECIPITATE.

توجه: در استفاده از ترکیبات خونی چند نکته زیر را همیشه بخاطر داشته باشید:

• فوائد مصرف فرآورده بیش از مضرات آن باشد.
• در طول مدت ترانسفوزیون در صورت بروز هر نوع علامت یا نشانه غیرطبیعی بایستی بلافاصله ترانسفوزیون قطع شود.
• شایعترین علت مرگ ومیر در اثر ترانسفوزیون واکنش همولیتیک بوده و علت اصلی آن تزریق اشتباهی خون (ناسازگاری ABO) است که در افراد هوشیار با تب، لرز، درد سینه یا پشت، تنگی نفس، درد عضلانی و یا سوزش محل تزریق شروع شده و به تدریج در کمتر از چند دقیقه ممکن است تنگی نفس شدید هیپوتانسیون، خونریزی و یا DIC بروز کند و در افراد بیهوش با هیپوتانسیون خونریزی از محل زخم یا عمل و یا هموگلوبینوری تظاهر می کند.

ترانسفوزیون یا Transfusion چیست؟

• در ترانسفوزیونهای وسیع بایستی مراقب هیپوگلیسمی بود و در صورت علامت دار شدن از گلوکونات کلسیم ۱۰% استفاده کرد (۵ تا ۱۰ میلی لیتر وریدی).
• سرعت تزریق اجزء خون به قرار زیر می باشد:
• پلاکت ۱۰ میلی لیتر در دقیقه
• FFP و کرایو ۵ تا ۱۰ میلی لیتر در دقیقه
• RBC: در خونریزیهای حاد و شدید تا ۵۰ الی ۱۰۰ میلی لیتر در دقیقه و در کم خونی های مزمن کمتر از ۵-۲ میلی لیتر در دقیقه.

ترانسفوزیون یا Transfusion چیست؟

منبع : های بی بی(سایت دانستنی های بارداری مریض خونه)