بیماری آندومتریوز و راه درمان آن
زنان به علت ساختار خاص بدنشان در معرض ابتلا به بیماریهای مختلفی قرار دارند؛ بیماریهایی که بر زندگی زنان تاثیرگذار است و درمان آنها دشواریهای بسیاری را به دنبال دارد.
یکی از این بیماریها آندومتریوز میباشد که در آن بافت داخل رحم در جایی خارج از مکان اصلی خود رشد میکنند و خطرات بسیاری مانند نازایی را برای زنان به همراه دارد.
در ادامه صحبتهای دکتر کتایون برجیس، متخصص زنان، زایمان و نازایی و جراح زنان را درخصوص این بیماری برای شما آماده کردهایم.
افراد چرا به بیماری آندومتریوز دچار میشوند؟
در واقع آندومتریوز نوعی کیست تخمدانی میباشد و به پدید آمدن غدههای آندومتریال در بیرون از آندومتر و عضله رحم گفته میشود. در آندومتریوز بافت مخاط رحم یا همان آندومتر در بیرون از محل اصلی خود شکل میگیرد. این مکان هرجایی بجز طحال میتواند باشد؛ هرچند بیشترین جایی که این اتفاق ممکن است در آن رخ دهد لگن میباشد. در لگن نیز بافت تخمدانها بیشتر از دیگر بافتها درگیر آندومتریوز میشود. بافت درگیر شده همزمان با دوران قاعدگی شروع به خونریزی کرده و مشکلاتی مانند دردهای مزمن لگنی و نازایی ایجاد میکند.
شایعترین نشانههای آندومتریوز چیست؟
– دردهای لگنی یکی از نخستین علائم آندمتریوز است که بیشتر اوقات هنگام قاعدگی بروز میکند. این درد ممکن است چند روز قبل از دوران قاعدگی آغاز شود و تا چند روز پس از آن ادامه داشته باشد.
– خونریزی غیرطبیعی هنگام قاعدگی یا حتی بین دو قاعدگی نیز از دیگر نشانههای این بیماری است.
– همچنین در کنار این عوامل باید به تاخیر در بارداری، خستگی، اسهال، یبوست، نفخ یا تهوع که ممکن است هنگام قاعدگی بروز کند نیز توجه کرد.
بیماری آندومتریوز به چه شکلی بروز پیدا میکند؟
در مراحل نخستین، بیماری به شکل ضایعات نقطهای درون لگن ایجاد میشود و ممکن است چسبندگی خفیفی نیز وجود داشته باشد. ضایعات در این مرحله قابل برداشتن است و البته در صورت بیتوجهی میتواند وخیمتر شود.
آیا میتوان تشخیص داد بیمار پس از درمان توانایی باروری خواهد داشت یا خیر؟
هرچند هیچ آزمونی برای این وجود ندارد که نشان دهد بیمار حتما در آینده باردار خواهد شد یا خیر، اما افرادی که دچار این بیماری میشوند در صورت درمان باید دقت کنند و بسرعت برای بارداری تصمیم بگیرند، به این دلیل که آندومتریوز قابل بازگشت است. بیمار باید از مشاوره بارداری مناسب کمک بگیرد و زمان را برای بارداری از دست ندهد.
درمان این بیماری به چه شکل انجام میشود؟
بیمار همواره باید تحت نظر پزشک معالجش بوده و از مراحل و روند درمان نیز آگاهی داشته باشد. گاهی ممکن است درمانهای دارویی در مورد بیماری موثر باشد. سادهترین روش برای جلوگیری از پیشرفت بیماری استفاده از قرصهای ضدبارداری و آمپولهای سهماهه تا سن یائسگی است. یکی از مواردی که گاهی پیشنهاد میشود و کاملا نیز اشتباه است، استفاده از IUD است. استفاده از این دستگاه نهتنها خونریزی را بیشتر میکند، بلکه هیچ تاثیری در جلوگیری از پیشرفت بیماری ندارد.
اگر نیاز به جراحی باشد، این جراحی به چه شکل انجام میشود؟
این جراحی با کمترین برش و درد پس از عمل همراه است و بیمار پس از ۲۴ ساعت میتواند از بیمارستان مرخص شود. در این جراحی یک تلسکوپ بسیار کوچک از برش کمعرضی که زیر ناف ایجاد شده وارد بدن بیمار میشود. با این دوربین میتوان لولهها و محل کیست آندومتریوما را مشاهده کرد و محل چسبندگیها را تشخیص داد. برای استفاده از وسایل جراحی مانند چاقو و قیچی جراحی نیز برشهای بسیار کوچک دیگری زیر شکم ایجاد میشود و به این ترتیب جراح میتواند ضمن دیدن محل قرار گرفتن کیست، آن را از بدن جدا کرده و محلهای دچار چسبندگی را نیز آزاد کند.
منبع: جام جم سرا